Нарушение слуха представляет серьёзную медико-социальную проблему, оказывающую значительное влияние на качество жизни, коммуникативные способности и профессиональную деятельность пациентов. Своевременная диагностика слуховых расстройств и правильный выбор метода реабилитации играют ключевую роль в предотвращении прогрессирования тугоухости и социальной дезадаптации.
Изучить возможности коррекции слуховых нарушений с помощью современных технологий, реализованных в слуховых аппаратах «Аурика», включая анализ их эффективности при различных степенях тугоухости и особенностей адаптации пациентов, взялись специалисты Национального медицинского исследовательского центра оториноларингологии ФМБА России. На базе центра было проведено исследование, в котором рассматривался опыт применения современных слуховых аппаратов как эффективного средства реабилитации пациентов с нарушением слуховой функции. Особое внимание было уделено комплексному подходу, включающему точную аудиологическую диагностику, индивидуальный подбор технических средств и оценку их эффективности в динамике.
Фотоархив национального медицинского исследовательского центра оториноларингологии ФМБА России.
Полученные результаты опубликованы в Международном научно-практическом журнале «Евразийская оториноларингология и аудиология». Авторы статьи — руководитель НМИЦО, доктор медицинских наук Антон Мачалов и врач сурдолог центра Ольга Брагина.
Выводы проведённого исследования подчёркивают важность раннего выявления нарушений слуха и обосновывают необходимость
персонализированного подхода к выбору оптимального метода слуховой реабилитации для достижения максимального клинического эффекта.
Материалы и методы
Материалы и методы
В исследовании приняли участие восемь человек с хронической двусторонней сенсоневральной тугоухостью II–IV степени в возрасте 56–78 лет, трое из которых ранее имели опыт использования слуховых аппаратов иных производителей.
Процесс подбора слухового аппарата начинался с комплексной диагностики слуха врачом сурдологом-оториноларингологом, включающей акустическую импедансометрию и тональную пороговую аудиометрию. На основе полученных результатов были определены рекомендации по техническим характеристикам слуховых аппаратов (рис. 1).
Важно помнить, что каждый слуховой аппарат уникален и подбирается индивидуально, исходя из результатов аудиологического обследования, потребностей, предпочтений и образа жизни каждого пациента.
Технологические возможности «АТОМ»
Технологические возможности «АТОМ»
Слуховые аппараты «АТОМ» компании «Аурика» предлагают разнообразные технические возможности, направленные на улучшение звуковосприятия и адаптацию устройства под индивидуальные потребности пользователя. Они включают современные алгоритмы обработки звука, что делает их эффективными даже в сложных акустических условиях.
Кроме того, система настройки слуховых аппаратов позволяет индивидуально выбирать количество и тип акустических программ в зависимости от нужд каждого пациента, которые активируются в зависимости от звукового окружения. Пользователь может выбирать режимы для разговоров в шумных местах, просмотра телевизора или прослушивания музыки. Эти режимы включают функции шумоподавления, направленного микрофона и автоматического регулирования громкости.
Результаты исследования
Результаты исследования
В соответствии с результатами аудиологического обследования была проведена первичная настройка слуховых аппаратов «АТОМ» от производителя «Аурика» (рис. 2).
Для оценки эффективности слухопротезирования проводилась речевая аудиометрия в свободном звуковом поле до слухопротезирования и при первичной настройке, в тишине и на фоне шума. В качестве речевого материала применялись русские речевые тесты. Определялся процент правильно воспроизведённого речевого материала при предъявлении 20 слов на уровне 65 дБ УЗД. В таблице 1 представлены результаты речевой аудиометрии в свободном звуковом поле до и после акустической коррекции слуха (первичная настройка), в тишине и в шумной обстановке.
Результаты речевой аудиометрии в свободном звуковом поле (табл. 1) следующие: среднее значение разборчивости речи при интенсивности сигнала 65 дБ УЗД в тишине до настройки слуховых аппаратов у пациентов со II степенью снижения слуха составило 42%, в то время как при использовании слуховых аппаратов, настроенных согласно особенностям нарушения слуха, увеличилось восприятие звуков до 81%; у пациентов с III степенью снижения слуха: до слухопротезирования — 22,5%, после — 70%; с IV степенью тугоухости — 10% и 70% соответственно.
При проведении исследования в шумной обстановке восприятие и разборчивость речи до слухопротезирования у пациентов со II степенью тугоухости составило 17%, в то время как при использовании слуховых аппаратов увеличилось до 50%; у пациентов с III и IV степенью снижения слуха до слухопротезирования разборчивость речи в шумной акустической обстановке составила 0%, а сразу после — улучшение до 35% и 40% соответственно.
У четырёх пациентов, согласно результатам тональной пороговой аудиометрии, преимущественное снижение слуха отмечено в области высоких частот. Для улучшения разборчивости речи в данных случаях была активирована функция Smart Soundscape Corrector (табл. 2).
Таким образом, среднее значение разборчивости речи в тишине до активации функции SSC составляло 66,25%, в шуме — 40%, после — 81,25% и 60% соответственно.
Трое пациентов, помимо снижения слуха, предъявляли жалобы на наличие тиннитуса. В процессе слухопротезирования при первичной настройке один пациент отметил отсутствие субъективного шума и комфортный уровень восприятия звуков при использовании слуховых аппаратов. Для двоих пациентов была применена функция Tinnitus SoundHelp, отмечено незначительное уменьшение собственного шума.
Выводы экспертов